现在心衰患者人数不断增加，因此我们需要更多地了解这种疾病。此外，目前已经研究出很多治疗心衰的药物。然而，大多数人对心衰缺乏了解，这导致患者在患病后不清楚哪些药物的治疗效果更好。因此，今天我们来总结一下治疗小儿心衰的药物。
1) 血管紧张素转换酶抑制剂：
血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂在治疗心衰时的主要作用机制有以下几点：①抑制肾素血管紧张素系统（RAS），除了抑制循环RAS以达到扩张血管、抑制交感神经兴奋性的作用外，对心脏组织中的RAS的抑制也非常重要，在改善和延缓心室重塑中发挥关键作用。②抑制缓激肽的降解可以增加具有血管扩张作用的前列腺素的生成，并且还具有抗组织增生的作用。
2) 阻断RAS：
阻断RAS的效果与ACE抑制剂相同甚至更完全，但缺乏抑制缓激肽降解的作用。目前关于阻断RAS治疗心衰的临床对照研究经验不及ACE抑制剂丰富。当心衰患者因ACE抑制剂引起的干咳不能耐受时，可以考虑使用血管紧张素受体拮抗剂（ARB），如坎地沙坦（candesartan）、氯沙坦（losartan）、缬沙坦（valsartan）等。与ACE抑制剂相关的不良反应，除了干咳外，也可能在使用ARB时出现，使用方法类似。
3) 醛固酮受体拮抗剂：
醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯，作为保钾利尿药物，在心衰治疗中有广泛应用的历史。近年来的大样本临床研究表明，小剂量的螺内酯（亚利尿剂量，20mg 1～2次/日）可以发挥阻断醛固酮的效果，对抑制心血管重构、改善慢性心衰的长期预后有显著作用。
专家表示，对于中重度心衰患者，可以添加小剂量的醛固酮受体拮抗剂，但必须注意监测血钾水平。不适宜使用醛固酮受体拮抗剂的情况包括最近肾功能不全、血肌酐升高或高钾血症，以及正在接受胰岛素治疗的糖尿病患者。