结肠炎是一种非常常见的疾病,对患者也会造成相应的影响。为了将影响降到最低,发现疾病后应及时进行治疗,以免病情恶化,药物无法及时控制该病。那么,结肠炎的药物治疗方法有哪些呢?
1、适当补充液体和电解质,补充维生素乙和钙。
服用铁制剂和叶酸以治疗贫血。对于病情严重、频繁发作且营养严重不良的病人,可考虑一段时间的胃肠营养或胃肠外营养。
2、抗感染药物。
水杨酰偶氮磺胺吡啶在治疗各种结肠炎并防止并发症方面有较好的疗效。但该药物可能引发恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如果该药物不起效或存在不良反应,可考虑改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也是有效的选择。
3、激素治疗。
肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松能够改善全身状况,减少病程、排粪次数和复发症状,并增加食欲。然而,该类药物也可能导致溃疡穿孔、出血和愈合缓慢。目前认为激素治疗的适用范围较窄,对于急性暴发性或早期发作严重的病人可以明显减轻症状、改善病情,但对于长期反复发作的病人效果并不理想。可考虑将皮质激素溶于葡萄糖溶液中静脉滴注,症状改善后可改为肌肉注射。氢可的松可静脉注射,症状缓解后逐渐减量,可持续用药。与可的松相比,皮质激素对于缓解症状的效果更好,但对于维持缓解的效果不如可的松。这种治疗在症状无改善的情况下不应超过2周。
4、免疫抑制药物。
硫唑嘌呤每天一次,可以改变疾病的进程,抑制临床表现,但无法改变基础病情。常常用于静止期以减少复发,但也可能产生毒副作用,因此需要注意。6-硫基嘌呤(6-MP)与激素联合使用可以减轻症状。
5、其他药物。
一些药物可减少排粪次数,缓解腹痛,常用的有复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。止泻药物在急性发作的溃疡性结肠炎中使用可能会导致中毒性巨结肠,因此需要谨慎使用。也可以考虑使用镇静药物和解痉药物。