肺结核有什么特点?肺结核是一种慢性呼吸道疾病。它严重影响人们的生活,但很多人对于肺结核的特点都不是很了解,那肺结核有什么特点呢?我们一起来看一下吧。
肺结核的特点
一、病原学和流行病学特点
随着生活水平的提高和结核病化疗的进步,结核病疫情逐渐好转。然而,近十余年来由于人口流动、耐药结核菌传播、艾滋病等因素的影响,结核病疫情在全球范围内回升。我国是世界上22个结核病高负担国家之一,病人数量仅次于印度。
人型结核分支杆菌是人类结核病的主要病原菌。其正常形态为细长杆菌,无芽孢、荚膜和鞭毛,有分支生长倾向。它的抵抗能力较强,能够在阴暗潮湿的环境中存活几个月,需要60℃的温度持续10-30分钟才能杀死,而在100℃时只需1-5分钟即可被杀灭。此外,阳光(主要是紫外线)对其具有较强的杀灭作用。
二、病灶中结核菌常处于不同的代谢状态
1、A群:积极生长繁殖,在胞外、活动进展病灶和空洞内,致病力强,传染性大,但易被抗结核药物,特别是异烟肼杀灭。
2、B群:主要在胞内,处于被抑制状态,生长缓慢。
3、C群:处于休眠状态时间较长,偶尔发生短期生长繁殖,多存在于干酪坏死病灶内。
4、D群:休眠状态的菌,无致病力和传染性,药物对其也无作用,主要依靠人体抵抗力来控制,一旦抵抗力低下,环境适合时也可能生长繁殖。
各类型肺结核的特点
1、原发性肺结核
本病初期多无明显症状,可能会有轻微发热、咳嗽或食欲减退。有些病例发热时间可达2~3周,伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象。儿童可能出现神经易受刺激、容易发怒、急躁、睡眠不好,甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。在肺部检查中,多无明显阳性体征,只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时,可能出现叩诊出浊音,听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。
2、血行播散性肺结核
急性患者起病多急,有高热(稽留热或驰张热),部分病例体温不太高,呈规则或不规则的发热,常持续数周或数月,多伴有寒战、全身不适、精神不振、疲乏无力和全身衰弱。常有咳嗽,咳少量痰,气短。当肺部结节性病灶有融合趋向时,可能出现呼吸困难。部分病人有胃肠道症状,如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等。少数病人同时患有结核性脑膜炎,急性粟粒性肺结核并发脑膜炎的病例占67.7%。这些病人常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。
亚急性血行播散性患者的症状不如急性明显且发作较缓慢。一些病人会出现反复的、阶段性的发热畏寒,或者有慢性结核中毒症状,如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等。有些病人有咳嗽、胸痛及咯血,但均不严重。由于慢性血行播散性肺结核的病程缓慢,机体抵抗力较强,代偿功能良好,其症状不如亚急性症状明显。
3、继发性肺结核
发病初期一般可无明显症状。随着病变的逐渐进展,可能出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。然而,大多数病人由于这些症状不明显而常常察觉不到。只有当病变不断恶化,活动性增大时,才会出现常见的全身和局部症状,如发热、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血等。
通过以上介绍,我们已经了解了肺结核的特点。了解肺结核的特点有助于人们预防和治疗肺结核病。希望大家在以后的生活中能够做好防治工作。