女性肚子疼的几大原因

对于女性朋友来说,身体相对比较脆弱,因此要特别关注身体的变化。如果经常感觉腹痛,有时甚至影响正常生活,可能存在以下问题:

女性肚子疼的几大原因

1、痛经

痛经可以分为原发性和继发性。原发性痛经经常发生在青春期少女身上,常与体内的前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关,而无器质性病变。随着年龄增长或结婚生育后,原发性痛经通常会自愈。继发性痛经常由于子宫内膜异位症和子宫腺肌症引起。症状表现为疼痛逐渐加重,常以周期性发作形式出现,或者在非经期时产生下腹部的隐痛,经前后疼痛加重。此外,痛经常伴有不孕和月经失调,通常需要药物治疗。

2、排卵性腹痛

青春期女孩在排卵时,卵泡会破裂,卵泡液可能对腹膜产生刺激,所以有时会出现左右交替、每月一次的轻微腹痛。这种疼痛属于生理性的,常表现为一侧下腹部的隐痛、胀痛或坠胀的疼痛感,有些少女还可能同时伴有少量阴道出血,即排卵期出血,通常在一两天后自行消失,一般不会持续超过七天。这种腹痛通常没有任何病理改变,妇科检查结果也完全正常,属于生理性腹痛,通常不需要治疗。

3、卵巢囊肿蒂扭转或破裂

长的蒂和较大的囊肿,没有与周围器官粘连,活动性较大,在受到肠蠕动或体位变动的影响时容易扭转。当卵巢肿瘤扭转时,会突然出现一侧下腹部持续性的绞痛,常伴有恶心和呕吐;腹部可明显压痛和肌肉紧张;肛门指检时可能触及肿大、触痛的附件。卵巢囊肿也可能破裂,破裂后囊肿内的物质刺激腹膜引起剧烈的疼痛。通过B超检查可以确诊。一般需要紧急手术治疗。

4、卵巢黄体破裂

黄体内出血较多可能导致卵巢黄体破裂,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时可能出现休克。绝大部分卵巢黄体破裂发生在月经周期的第20至26天,发病时可能出现下腹部疼痛,轻重不一。卵巢黄体在破裂之前,通常经历卵巢充血和肿大的过程,在卵巢受到外力或间接外力刺激时,特别是在月经前期充血时,如大便用力、外伤、性交、剧烈活动等引发卵巢黄体破裂。发病后最好立即就医接受诊断和治疗,不要滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和治疗。

5、急性阑尾炎

急性阑尾炎是一种女性常见的下腹疼痛,属于外科疾病,但需要与妇科疾病鉴别。大约70%~80%的患者在开始时感到上腹部或脐周围的疼痛,几个小时后转移到右下腹,纯粹的阑尾炎疼痛局限在右下腹,可能是持续性的或阵发性的疼痛。化脓性阑尾炎疼痛加剧,通常表现为阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎一开始表现为持续性的跳痛,腹痛范围扩大,疼痛程度加剧。早期通常伴有轻度恶心、呕吐食物,常伴有食欲减退和便秘。当炎症严重时可能出现腹胀。右下腹痛的出现是阑尾炎的特点。大多数情况下需要手术切除治疗。

6、与妊娠有关的疾病

近年来,少女妊娠的病例并不少见。宫外孕是妊娠相关疾病中的一种,可出现患侧附件区的隐痛或胀痛。当宫外孕流产或破裂时,可能引起腹腔内出血。疼痛的表现因出血量和速度的不同而有所不同。例如输卵管妊娠流产时,腹痛通常局限于一侧下腹部,血液积聚于子宫直肠凹陷处,可能引起肛门坠痛;当输卵管妊娠破裂时,出血量大、速度快,血液迅速扩散至全腹腔引起全腹疼痛。此外,一些少女在私自堕胎时往往会引发盆腔炎等感染,或者造成盆腔器官和生殖道的创伤,甚至可能危及生命安全。

7、心因性腹痛

如果有少女患有学校恐怖症,她们可能害怕上学,害怕参加考试。一旦被迫去学校,她们可能出现焦虑情绪和焦虑性身体不适,如面色苍白、心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛和头晕等。有些患者可能多次因剧烈腹痛就医,但各种检查结果均显示为正常。而一旦患者暂时休学,焦虑情绪和不适症状很快就会减轻,腹痛也会迅速消失。这类患者需要进行心理治疗。

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