流感病毒是不是有病

所谓流感样疾病症状指发烧超过38℃,并具有咳嗽或咽喉疼痛。

这是因为,一方面,大部分流感感染者并不表现典型的流感样疾病症状,甚至很大比例是无症状感染者;另一方面,大部分表现流感样疾病症状的患者并不是真正的流感,而是其他呼吸道感染(普通感冒),尤其是儿童。

那么,得了流感一定会发烧吗?有多少流感病毒感染者不会表现典型的流感样疾病症状,又有多少为无症状感染者呢?

大部分流感病毒感染者不表现流感样疾病症状

一项对历年来相关研究的汇总发现,不管是任何类型的流感病毒感染,无症状感染者的比例总体上在19%左右,不同研究之间存在显著差异,范围介于5%到35%之间。

其中,甲流无症状感染者比例稍高于乙流,为21%左右。在甲流中,H1N1亚型的无症状感染者比例为22.7%,高于H3N2亚型。

不表现为典型流感样疾病症状的所谓亚临床流感占比更高,总体上在44%左右,不同研究之间同样存在明显差异,范围在16%到65%之间。在甲流中,亚临床病例占43%左右,其中,H1N1亚型约为40%。

也就是说,所有流感病毒感染者中的一半并不表现高烧、咳嗽等典型的流感样疾病症状。

流感病毒感染者大部分为无症状感染者

在南非的一项队列研究中,研究期间,所有人不管有没有感染症状,每两周都会采集咽拭子进行全员流感核酸检测,因此可以确保找出所有的流感感染者。

结果显示,每个流感季节中,流感感染率高达44%,即每100人中有44人感染流感病毒。其中,20人(45%)没有症状,24人(55%)有一种以上症状,17人(39%)有两种以上症状,只有9人(20%)表现典型的流感样疾病症状。

综合来看,并不是说感染流感病毒就必然会发高烧,出现咳嗽、全身疼痛等典型的流感样疾病症状。相反,接近一半的流感感染者是无症状感染者或者亚临床感染者。与此同时,表现为流感样疾病症状的呼吸道感染者中大部分并非流感。

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